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La necrosi della polpa è una condizione irreversibile che si verifica quando la polpa molle all’interno di un dente muore. Questa è l’ultima fase di una malattia chiamata pulpite.

Necrosi della polpa o pulpare

La necrosi della polpa è una condizione irreversibile che si verifica quando la polpa molle all’interno di un dente muore. Questa è l’ultima fase di una malattia chiamata pulpite.

C’è una camera “pulpare” all’interno di ciascuno dei tuoi denti. La camera contiene vasi sanguigni e nervi che si trovano all’interno di piccoli pezzi di carne. Questa carne, o polpa, è protetta dallo smalto del dente. Quando il tuo dente è danneggiato da carie o lesioni, la polpa può infettarsi e alla fine morire.

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Quali sono i sintomi della necrosi della polpa?

I tuoi denti hanno tre strati, lo smalto, la dentina e la polpa. La polpa è lo strato più interno. Deve avere un apporto di sangue continuo. Se qualcosa interferisce con l’afflusso di sangue al dente, i due sintomi principali che noterai sono dolore e scolorimento.

Scolorimento

La mancanza di afflusso di sangue al dente fa sì che cambi colore. Il dente può iniziare ad essere giallo, quindi cambiare in grigio e infine in nero.

Potresti riscontrare anche altri sintomi, tra cui:

  • Cattivo gusto e alito
  • Piaga infiammata sulle gengive, che indica un ascesso
  • Cattivo odore dal dente
  • Gonfiore della membrana parodontale intorno al dente

Dolore

Il disagio è spesso il primo sintomo di un dente necrotico. Il dolore può variare da lieve a estremo. È causato dall’infezione e dal gonfiore all’interno del dente. Questo mette sotto pressione il nervo alla base del dente.

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Quali sono le cause della necrosi della polpa?

La necrosi della polpa è lo stadio terminale della pulpite, che può essere causata da:

  • Cavità che non vengono trattate e progrediscono in profondità nel dente
  • Trauma al dente che interferisce con l’afflusso di sangue al dente
  • Trattamenti multipli invasivi su un dente

Il solito ordine di avanzamento per la necrosi pulpare è:

  • Si verifica una cavità o una lesione dentale
  • I batteri entrano nella polpa attraverso un’apertura nel dente
  • La polpa sana cerca di combattere i batteri
  • L’infezione provoca gonfiore, che provoca dolore
  • Il nervo del dente è privato di ossigeno e nutrimento
  • Il flusso sanguigno al dente viene ridotto o interrotto completamente
  • La polpa muore

Come viene diagnosticata la necrosi della polpa?

Il dentista prescriverà delle radiografie e probabilmente eseguirà uno dei seguenti test di sensibilità della polpa per determinare se la polpa del dente è morta.

Test spray freddo

Questo test viene eseguito spruzzando uno spray freddo su un cotton fioc e tenendolo contro il dente per 5-10 secondi. Se non c’è risposta a questo test, il dente è probabilmente non vitale. Se c’è dolore che dura più di 10 secondi, c’è una pulpite significativa.

Test caldo

Questo viene eseguito tenendo una fonte di calore vicino al dente finché non si sente il calore. La fonte di calore può essere acqua calda o qualche altro composto riscaldato.

Test elettrico della polpa (EPT)

L’EPT misura la vitalità della polpa inviando una corrente elettrica gradualmente crescente attraverso il dente per ottenere una risposta. L’EPT registra un numero da 0 a 80. Qualsiasi risposta prima di 80 indica pulp live. Nessuna risposta a 80 indica che la polpa è morta.

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Come viene trattata la necrosi della polpa?

La polpa necrotica deve essere rimossa: tale operazi0ne può essere eseguita in due modi.

Canale radicolare

Con questa procedura, il dentista rimuove la polpa danneggiata e infetta. Quindi la camera pulpare è pulita e trattata in modo che nessun batterio possa crescere. Quello spazio vuoto è riempito e il dente è coperto da una corona.

Estrazione

Quando un dente necrotico non può essere salvato con un canale radicolare, potrebbe essere necessario rimuoverlo completamente. Può quindi essere sostituito con un impianto o un ponte.

Come si può prevenire la necrosi della polpa?

Una buona igiene dentale, inclusi spazzolino e filo interdentale, è la chiave per prevenire la pulpite e la necrosi della polpa. Il filo interdentale e la spazzolatura regolari prevengono la formazione di carie. È anche importante seguire una dieta sana poiché i tuoi denti hanno bisogno di vitamine e minerali per rimanere in salute.

Non puoi prevenire il trauma, ma puoi agire rapidamente una volta che si verifica. Un dente danneggiato può essere salvato se vai dal dentista subito dopo un incidente. Se pratichi uno sport di contatto, potresti voler usare un paradenti per prevenire traumi ai denti.

Contattaci per fissare una prima visita e valutare la tipologia di intervento più adatto alle tue esigenze!

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Quali sono le tecnologie per una corretta diagnosi dentale?

Diagnosi dentale: l’importanza delle immagini

Ci sono sempre più progressi tecnologici che consentono una migliore diagnosi dentale al paziente. L’ imaging è uno di questi. L’importanza delle immagini nella diagnosi, nel trattamento e nell’evoluzione dei trattamenti odontoiatrici è indiscutibile.

I progressi tecnologici ora ci consentono di avere sistemi digitali più precisi e sicuri che offrono grandi vantaggi per la pianificazione dei trattamenti. I test di imaging sono  tutte quelle tecniche che utilizzano dispositivi elettronici per guardare all’interno del corpo umano e cercare segni o confermare la presenza di diverse condizioni mediche o di una malattia.

Pertanto, queste sono tecniche molto affidabili e sicure per il paziente. Esistono fondamentalmente  quattro esami di diagnostica per immagini: risonanza magnetica, TC, CBCT e le famose radiografie.

Tra i vantaggi offerti da questi test troviamo che non fanno male e sono semplici da fare. Il paziente deve rimanere immobile solo durante il tempo in cui il dispositivo è in funzione. A seconda del test, ci vorrà più o meno tempo.

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Diagnosi dentale, le differenze tra le tecniche

La risonanza magnetica è un dispositivo in cui un campo magnetico consente di ottenere un’immagine dei tessuti molli di un paziente. I tessuti molli sono tutti quei componenti che non sono ossa. Tuttavia con la risonanza magnetica, è possibile vedere anche il tessuto osseo, ma non in maniera chiara come con la TC o la CBCT. La risonanza magnetica non emana radiazioni ma è poco utilizzata in odontoiatria poiché, come accennato prima, il tessuto osseo non viene ben definito.

Per quanto riguarda i test 3D di diagnosi dentale, parleremo delle differenze che esistono tra CBCT e TC.

La distinzione più importante è quella relativa alla dose di radiazioni che il paziente riceve in un test e nell’altro. La CBCT emette una dose di radiazioni molto più bassa rispetto alla TC dentale.

In relazione alla dose di radiazioni, influenza anche il tempo di esposizione ai raggi X, che è di 1 o 2 minuti nella CBCT a seconda della macchina. In effetti, il rapporto qualità-tempo dell’immagine e la dose di esposizione, rendono la CBCT l’opzione migliore.

E le radiografie convenzionali?

La radiografia convenzionale, come la CT e la CBCT, utilizza apparecchiature a raggi X. La differenza sta nel funzionamento delle apparecchiature: la radiografia convenzionale si basa sullo stesso principio della TC e della CBCT, ma questa procedura è più semplice. In sintesi, una TC-CBCT è un insieme di radiografie messe insieme per ottenere un’immagine tridimensionale. Una radiografia è una singola immagine bidimensionale.

Vediamo ora le differenti tipologie di radiografie dentali per una corretta diagnosi dentale:

Ortopantomografia: chiamata anche radiografia dentale panoramica, è il tipo più comune di radiografia dentale. Infatti, la più comune è che viene effettuata alla prima visita del paziente in clinica, durante il suo controllo generale. Con una macchina a raggi X, viene presa un’immagine completa della bocca del paziente.

TAC dentale: molto simile agli scanner utilizzati in medicina, la TAC dentale acquisisce centinaia di immagini da diverse angolazioni della bocca del paziente. 

Cefalometria o teleradiografia: è un tipo di radiografia che, in campo odontoiatrico, è utilizzata solo negli studi precedenti all’ortodonzia. Permette di conoscere lo stato generale delle ossa del cranio e le proporzioni tra di esse, per rilevare problemi scheletrici che possono rendere necessario uno di questi trattamenti.

Radiografie dentali intraorali: in questa classe di radiografie dentali, l’immagine viene acquisita all’interno della bocca del paziente.

Radiografie periapicali: sono solitamente utilizzate per ottenere un’immagine completa della struttura di uno o due denti: radici e corone.

Radiografia Wing / Bite: la pellicola viene posizionata lungo il morso del paziente per ottenere un’immagine completa delle corone dentali del paziente.

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Rischi di radiazioni correlati all’imaging

Questi test hanno basse dosi di radiazioni. Questo di solito provoca un certo rifiuto o paura nei pazienti ma non rappresenta alcun rischio per la salute, poiché la dose è molto bassa e il tempo di esposizione è minimo. Per arrivare ad avere un problema, dovresti sottoporti a queste dosi ogni giorno per molto tempo.

Esistitono molte voci secondo cui le radiazioni di imaging sono dannose: ciò non è corretto.

Non abbiate paura di fare questi test per una corretta diagnosi dentale. Eseguirli di tanto in tanto non danneggia la tua salute, affinché gli studi di imaging con radiazioni influiscano sulla tua salute devi eseguire tra 4 o 5 test al mese per diversi anni. Siamo costantemente esposti a radiazioni provenienti da varie fonti, inclusi materiali radioattivi nel nostro ambiente!

L’esposizione alle radiazioni dipende dal tipo di studio svolto, dall’area del corpo esposta, dall’età della persona, dalle dimensioni e dal sesso del corpo e da altri fattori.

In che modo l’imaging digitale 3D ci aiuta in odontoiatria?

L’incorporazione di immagini 3D in odontoiatria è di grande aiuto nella diagnosi dentale essendo utile per:

  • pianificare i casi implantari
  • valutare posizione e stato dei denti del giudizio
  • valutare canini inclusi
  • analizzare cisti e altre lesioni nell’osso mascellare e/o mandibolare.
  • individuare problemi nei seni mascellari
  • ortodonzia negli adulti

Con i sistemi di diagnosi 3D, la dose di radiazioni è ridotta dell’80%, ottenendo immagini più chiare e accurate, in meno tempo. Inoltre le radiografie digitali 3D non richiedono “sviluppo chimico” con conseguente beneficio per l’ambiente, oltre che a far risparmiare molto tempo nella fase di diagnosi.

Contattaci per fissare una prima visita e valutare la tipologia di intervento più adatto alle tue esigenze!

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Cosa succede se non ti lavi i denti? Inizierà a crearsi la placca e col tempo potrebbero svilupparsi problemi più gravi, quali?

Cosa succede se non ti lavi i denti

Cosa succede se non ti lavi i denti? Partiamo dal principio che avere una corretta igiene orale è il primo passo per la prevenzione di malattie orali.
Però non solo, sono sempre di più le teorie che alla mancata igiene orale si colleghino malattie del resto dell’organismo. Molte ricerche scientifiche sottolineano un collegamento tra salute orale e malattie gravi. Come la demenza o malattie cardiovascolari.

I batteri che proliferano in bocca sembra che possano essere fattori di rischio. Quindi lavare i denti regolarmente è necessario per:

  • Avere un livello di igiene importante;
  • Proteggere la tua salute generale (non solo orale).

Infatti se non si mantiene una corretta igiene orale e non si impara fin da bambini a lavare i denti, le conseguenze non saranno indifferenti.

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Non lavarli per un giorno, una settimana o un anno… vediamo le conseguenze

Cosa succede se non ti lavi i denti per un giorno; lo sviluppo della placca.

Secondo un’importate ricerca, la placca decalcifica la dentina, ovvero il materiale protettivo sotto lo smalto, in un massimo di 48 ore. Questo vuol dire che hai poco tempo per poter togliere la placca prima che inizi a distruggere i tuoi denti.

Una settimana, l’alitosi.

Nel momento in cui non laverai i denti per una settimana, significa che la placca continuerà a proliferare.
Così facendo, lo smalto si indebolirà ulteriormente e la placca causerà l’alitosi. Inoltre le particelle di cibo che di solito laveresti via continueranno ad accumularsi causando ulteriori problemi dentali.

Un anno, problemi più gravi.

È sicuramente molto complesso capire cosa possa accadere da qui a un anno. Ma dipenderà di certo dalla tua salute generale. Infatti se il tuo corpo ha un sistema immunitario più attivo, potresti essere in grado di combattere alcuni elementi della carie.

Però se hai un sistema immunitario fragile o comunque base, non lavarti i denti per un anno ti porterà a sviluppare carie, malattie gengivali e potenziale perdita dei denti.

Il problema della salute dentale

Spazzolare e avere una certa cura dei propri denti aiuta a rimuovere la placca invisibile a noi. Quali altri problemi dovresti evitare?

Carie
La placca è uno stato che si crea in superficie ai nostri denti. Contiene dei batteri che possono penetrare lo smalto attaccando gli strati più fragili. Portando a carie. Se non vengono trattate le carie portano a infezioni dentali e in seguito a situazioni più gravi, la perdita dei denti.

Gengivite
Però la placca, potrebbe andare anche oltre alla carie, ovvero causare la gengivite, una forma di malattia gengivale.  I batteri presenti nella placca infiammano e irritano le gengive. Esse si gonfieranno e inizieranno a sanguinare.

Parodontite

In seguito alla gengivite, se non trattata, nascerà la parodontite. Ovvero una grave infezione delle ossa di sostegno dei denti.

La parodontite è una delle principali cause di perdita dei denti.

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Cosa succede se non ti lavi i denti: la demenza

Alcuni ricercatori possono affermare che le persone con demenza molto spesso hanno la carie a livelli maggiori rispetto a una persona che non ha questa malattia.

Esistono tuttavia, alcune ricerche che sostengono l’idea che la carie dentaria possa aumentare il rischio di demenza di una persona.

Gli studiosi infatti, hanno esaminato un grande e possibile legame tra infiammazioni dentali non indifferenti (ad esempio la parodontite) e i problemi di cervello (ad esempio la demenza).

Non c’è un’effettiva connessione tra la scarsa igiene orale e la demenza. Però come hai letto in precedenza, una scarsa igiene orale può benissimo portare a una parodontite, sviluppano in seguito la demenza. Quindi non è una connessione diretta ma che si potrebbe sviluppare tramite una non curanza.

Problemi al cuore

Un grande studio americano ha scoperto che coloro che si lavavano i denti almeno tre volte al giorno avranno meno probabilità di soffrire cuore. Evitando problemi come la fibrillazione arteriale e l’insufficienza cardiaca!

Inoltre, secondo molti ricercatori, andare dal dentista potrà ridurre di gran lunga le complicazioni al cuore di una qualsiasi persona.

Lo studio ha anche scoperto che un numero maggiore di denti mancanti era associato a un aumentato rischio di condizioni cardiache, come la fibrillazione ateriale.

Come fare un’igiene orale corretta

Dato che abbiamo visto cosa succede se non ti lavi i denti, è il momento di capire come prendersi cura dei propri denti. Ecco delle piccole istruzioni da seguire

  • Usare lo spazzolino
    Lavare i denti tre volte al giorno con un dentifricio che contiene del fluoro, combatterà anche la carie. Spazzola per un minimo di due minuti per la rimozione sicura della placca.
  • filo interdentale
    Basterà passarlo una volta al giorno. Esistono alternative, come il filo interdentale ad acqua o gli stuzzicadenti.
  • Visita il tuo dentista
    Almeno ogni sei mesi. Alcuni dentisti consigliano visite più frequenti, dipende dal soggetto. Ad esempio sei una persona che sviluppa spesso carie o con problemi orali.

Questa è la base su come dover mantenere un’igiene orale corretta, adotta includi nella tua vita questi passaggi per mantenere denti e gengive il più sani possibile:

  • Bere acqua fluorata
    Bere l’acqua contenente fluoro, fa molto bene. E ai ai più piccoli consente di ridurre lo sviluppo di carie dal 18 al 40%!
  • Astenersi dal consumo di tabacco
    In quanto il tabacco aumenta il rischio di carie dentale e malattia parodontale.
  • Usa un collutorio al fluoro
    Aiuta a prevenire la carie.
  • Spazzolino elettrico
    Lo spazzolino elettrico aiuta a rimuovere la placca in eccesso.
  • Avere una dieta sana
    Mangiare cibi sani come frutta e verdura, evitando i cibi che contengono gli zuccheri, previene la carie.

Consulta il tuo dentista, per rafforzare i denti potrebbe proporti dei sigillanti dentali, essi proteggono i denti posteriori.

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Istruzioni post-operatorie dopo qualsiasi intervento chirurgico orale: leggi l’articolo per essere informato al meglio.

Istruzioni post-operatorie dopo qualsiasi intervento chirurgico orale

Come affrontare un qualsiasi intervento chirurgico orale? In seguito troverai delle istruzioni postoperatorie semplici per aver un buon e breve recupero.

All’interno dei trattamenti odontoiatrici, ci sono numerose ragioni per dover sottoporre il paziente a un piccolo intervento chirurgico odontoiatrico. Che possa essere per l’estrazione di un dente, una carie, il posizionamento di un impianto dentale o zigomatico o anche per la chirurgia gengivale, ad esempio.

Sebbene si tratti di interventi chirurgici di breve durata, è importante che il paziente presti attenzione nelle ore e nei giorni dopo l’intervento. Questo servirà a garantire che il recupero proceda in buone condizioni ed eviti effetti negativi.

Prendersi cura della propria bocca dopo l’intervento chirurgico è molto importante. Ad esempio, potresti sviluppare piccole problematiche come potrebbe essere il gonfiore e limitare la funzione mascellare. Ma non allarmarti! Il problema può essere ridotto al minimo seguendo le istruzioni di seguito.

Istruzioni e consigli post-operatorie dopo qualsiasi intervento chirurgico orale

Durante i primi giorni dopo la chirurgia orale è molto importante sapere cosa possiamo fare e cosa no. Ecco a te dei piccoli consigli in merito:

  • Non sputare, né risciacquare la bocca per almeno 24 ore dopo l’intervento.
  • Dal secondo giorno si potrà iniziare a spazzolare l’area trattata. Sarà necessario per mantenerla pulita. Usando uno spazzolino a setole morbide.
  • Inoltre, per i primi giorni è importante avere una dieta equilibrata di solo cibi morbidi.
  • Quali? Creme, puree, pesce e verdure cotte (non troppo calde).
  • L’infiammazione è una situazione normale. Durerà per un minimo di 24 ore a un massimo di 4 giorni. È comune anche che compaia un livido. A volte può essere grande ed estendersi fino al collo.
  • In caso di emorragia che solitamente dura massimo 48 ore. Se fosse abbondante, evita di sputare! Ma tampona con una garza per circa 30 minuti alla volta.
  • Il dolore postoperatorio è generalmente lieve o moderato. È molto importante assumere i farmaci prescritti dal dentista.
  • Non fumare! Ostacola la guarigione oltre ad aumentare il rischio di infezione.
  • Non fare esercizio fisico, o se proprio vuoi non esagerare con gli sforzi.
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Come trattare l’area operata

Le istruzioni postoperatorie dopo qualsiasi intervento chirurgico orale, anche se si tratta di un semplice intervento, il dentista farà in modo che il paziente si senta a suo agio. Che soffra il meno possibile. E poi che la bocca guarisca il prima possibile e in sicurezza, per evitare infezioni.

Appena terminato l’intervento odontoiatrico, si andrà a mettere una garza nella zona trattata. E si chiederà la collaborazione del paziente per premere coi denti per circa 20 minuti. Questa piccola azione aiuta a prevenire eventuali emorragie, rendendo più facile la formazione di un coagulo, migliorando la guarigione. Se il sanguinamento persiste, cambia la garza e continua a premere.

L’applicazione del freddo, è una misura semplice ma efficace per alleviare il dolore, oltre ad essere un’azione antinfiammatoria. Questa soluzione rallenta in gran parte l’infiammazione. Sarà dunque sufficiente applicare del ghiaccio in un panno a intervalli di 15 minuti. Significa 15 minuti con ghiaccio e 15 minuti senza fino a dormire o finché non sarà passato il dolore.

In caso di alcuni problemi

Potrebbero esserci delle complicazioni postoperatorie dopo un intervento orale, quali?

Sanguinamento: quando rimuoverai la garza, se il sanguinamento persiste, non dovrai sciacquare, sputare, fumare o lavare i denti per le prime 24 ore! Queste azioni faranno continuare l’emorragia. Durante il primo giorno è previsto un leggero sanguinamento. In caso fosse eccessivo, metti una garza piegata o una bustina di the inumidita sulla ferita e mordi con decisione per 30 minuti.

Dolore e infezione: sarà importante che tu assuma i farmaci come indicato sulla confezione. In caso di eruzioni cutanee, interrompi tutti i farmaci e contatta il tuo dentista.
Non metterti alla guida dopo aver assunto l’antidolorifico in precedenza prescritto.

Rigonfiamento: sarà utile che tu faccia gli impacchi da 15 minuti come spiegati in precedenza (15 minuti con ghiaccio e 15 minuti senza). Applicalo sulla mascella, subito quando arrivi a casa e cambiali frequentemente. Continua a questi intervalli per le prossime 24-48 ore. Solitamente il picco del gonfiore avviene nel secondo e nel terzo giorno, poi andrà lentamente a scemare.

Nausea: Importante che tu non assuma il medicinale prescritto a stomaco vuoto. In genere, assumere una bibita gassata in piccoli sorsi diminuirà o eliminerà la nausea. Potresti assumere the o zuppe (non caldi) e altri cibi facilmente digeribili. Molto importante evitare cibi grassi e latticini. In caso di nausea persistente potresti contattare il tuo dentista.

Istruzioni post-operatorie dopo qualsiasi intervento chirurgico orale: l’igiene orale

Igiene orale: per quanto riguarda la pulizia della tua cavità orale. Il giorno dopo l’intervento si può sciacquare la bocca con una soluzione di acqua tiepida salata. Basterà aggiungere mezzo cucchiaino di sale in un mezzo bicchiere d’acqua tiepida, dopo ogni pasto e prima di coricarsi.

Evita il fumo: il fumo è nemico, specialmente dopo un intervento chirurgico orale. Questo perché causa sanguinamento e ritarda la guarigione. Quindi evita di fumare per almeno 3 giorni dopo l’operazione.

Riposa: evita sforzi eccessivi. Ad esempio si consiglia di non eseguire alcun tipo di sport, esercizio fisico e attività vigorosa per almeno 2-3 giorni.

 Post-operatorio:

  • Le cure: assumi i medicinali e gli antidolorifici, come il dentista ti ha consigliato di fare. Mettilo al corrente di eventuali allergie a farmaci e consulta sempre il foglio illustrativo.
  • Le visite: rispetta l’appuntamento, se il dentista te ne ha assegnato uno subito post operazione! Per quanto riguarda le eventuali problematiche che possono crearsi, potresti richiedere subito un appuntamento postoperatorio.

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